Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала
В организме каждого из нас в качестве постоянных обитателей существует огромное количество бактерий, суммарный вес которых достигает около двух килограммов. И одной из наиболее распространенных и важных для нашего здоровья является кишечная палочка. В зависимости от обстоятельств, эта бактерия может длительное время оказывать положительное влияние на процессы пищеварения и до определенного момента оставаться полезным симбиозным организмом. Однако, при определенных условиях, кишечная палочка способна стать причиной серьезных заболеваний.
Этот факт заставляет современных людей задуматься о том, как можно выявить наличие этой микроорганизмы в своем организме. Для этих целей существует целый ряд методик и анализов, позволяющих выявлять кишечную палочку и другие виды микробов в организме человека. В нашей статье мы расскажем о некоторых из этих методов, которые позволят обеспечить свою безопасность и здоровье, а также своевременно обнаружить любые нарушения в работе кишечной палочки.
Кишечная палочка, также известная как Escherichia coli или Эшерихия коли, представляет собой палочковидную бактерию. Обитает она главным образом в кишечнике человека и некоторых животных. В мире существует более ста разновидностей этой бактерии, большинство из которых абсолютно безвредны. Однако некоторые из них могут вызвать заболевания.
Один из редких видов кишечной палочки, называемый штаммом О141:Н4, стал широко известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. В течение мая и июня того года, примерно четыре тысячи человек в странах Европы и северной Америки заразились, и 43 из них умерли.
У здорового человека кишечная палочка присутствует в толстом кишечнике, и количество ее бактерий обычно составляет от 104 до 1010 КОЕ в 1 мл содержимого. В толстом кишечнике она играет важную роль в переваривании пищи, синтезирует витамины, которые необходимы нам для здоровья, а также производит органические кислоты, которые создают благоприятную среду для развития лакто- и бифидобактерий.
Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.
При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.
Где можно сдать анализ на кишечную палочку
Хотите сдать анализ на эшерихиоз? Не проблема! Ответственность за проведение таких исследований берут как обычные поликлиники, так и частные лаборатории. Однако, будет здорово, если вы заранее уточните метод, который будет использоваться в вашем исследовании.
Особенно желательно, чтобы бактериологические исследования проводились в клиниках и лабораториях, которые обладают автоматическими или полуавтоматическими анализаторами. Это позволяет исключить человеческий фактор и значительно расширить список антибиотиков и бактериофагов для проведения анализа. Такой уровень окажут как современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных заболеваний, так и хорошо оборудованные частные медицинские центры.
Не забывайте также обратить внимание на сроки проведения исследования. Чтобы получить достоверный результат бактериологического анализа, не меньше пяти дней потребуется на выращивание нужного количества бактерий. Если исследование займет больше 7-10 дней, это будет свидетельствовать о том, что анализ будет проводиться в сторонней лаборатории. Обратите внимание: транспортировка биоматериала не является наилучшим вариантом, так как чем быстрее будет доставлен материал, тем более точным будет результат исследования.
Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.
Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.
Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.
В организме человека существует целый ряд механизмов, контролирующих количество бактерий и предотвращающих их размножение. Однако, если эти механизмы не работают должным образом, могут возникать различные заболевания, как легких, так и серьезных. Кишечная палочка, например, может вызвать такие расстройства, как диарея, а также опасные заболевания, такие как менингит и коли-сепсис.
Обнаружение кишечной палочки в органах, кроме толстого кишечника, указывает на возможные нарушения. Эта бактерия часто попадает в другие органы из-за нарушения гигиены или снижения иммунитета. В женщинах это может вызвать кольпит, аднексит и другие воспалительные заболевания. При беременности и после родов заражение может привести к внутриутробной инфекции у ребенка и послеродовому эндометриту у матери. Мужчины также подвержены риску заражения, и кишечная палочка может вызвать у них уретрит, простатит, воспаление придатков и яичек.
Кроме того, нормальная кишечная палочка может мутировать и стать очень опасной для человека. Некоторые виды этой бактерии выделяют сильные токсины, вызывающие гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию, пищевые отравления. Чаще всего мутировавшая кишечная палочка попадает в организм вместе с продуктами питания, такими как немытые овощи, плохо обработанное мясо и молоко. Однако в некоторых случаях мутировавшие штаммы бактерий образуются внутри организма в результате мутаций и обмена генами.
Когда нужно делать анализ на кишечную палочку
Диарея может быть вызвана патогенной кишечной палочкой. Чаще всего это происходит у детей младшего возраста и у людей, которые путешествуют в страны с низким уровнем гигиены (так зовут диарею у путешественников). Анализ, проведенный вовремя, поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.
Некоторые штаммы кишечной палочки могут быть опасными и вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние с большим количеством тромбов в мелких сосудах, разрушением собственных эритроцитов и полиорганной недостаточностью - тяжелой стресс-реакцией организма. При любом подозрении на ГУС необходимо провести анализ на наличие опасной энтеропатогенной эшерихии.
При появлении воспалительных заболеваний половой системы или послеродовых эндометритах, осуществление обычного бактериологического анализа может выявить наличие кишечной палочки. Кроме того, изменение состава микрофлоры кишечника может привести к дисбактериозу. Это, в свою очередь, вызывает проблемы с пищеварением, боли в животе и урчание. Нарушение образования витаминов и повышенное всасывание токсинов влияют на общее состояние здоровья человека, причиняя такие неспецифические симптомы, как слабость и утомляемость. Поэтому проведение исследования на кишечную палочку является необходимым в случае подобных заболеваний или при дисбактериозе, для своевременного выявления и лечения возможных проблем.
Как проводят анализы при подозрении на наличие патологических процессов?
Для выявления наличия кишечной палочки в организме могут использоваться различные методы. Бактерия может быть обнаружена в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также в легких во время исследований.
Однако наиболее эффективным методом диагностики при подозрении на наличие кишечной палочки является бактериологический посев. Небольшое количество материала помещается в питательную среду, на которой бактерии размножаются. Результаты исследования подсчитывают через несколько дней, определяя количество образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.
На выращенных колониях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам путем помещения микробов в чашки Петри и выкладывания на их поверхность дисков, содержащих конкретный антибиотик или бактериофаг. Результат положительного теста - появление пустого кольца вокруг диска, где рост микроорганизмов отсутствует. Помимо ручного метода, также существует полуавтоматический метод с использованием специальных кассет, уже содержащих набор антибиотиков, которые помещают в анализатор.
Для исследования чувствительности используется также метод ПЦР-диагностики, который может определить наличие патогенной кишечной палочки в материале. Однако, данная методика не позволяет выявить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.
Кроме методов, которые включают выделение чистой культуры кишечной палочки, есть еще и косвенные способы, которые также могут указывать на заражение. Например, в ходе общего анализа мочи могут обнаружиться бактерии в виде палочек, но для того, чтобы точно определить их вид, потребуется бактериологический посев. Аналогичная ситуация наблюдается и в случае копрограммы. Этот анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, однако он не может точно выявить конкретные бактерии.
Путем общего анализа крови можно выявить характерные сдвиги, которые свойственны воспалительным заболеваниям. Однако данные изменения могут быть вызваны не только эшерихиозом, но и другими воспалительными заболеваниями, такими как дизентерия или пневмония, например.
Как правильно собрать биоматериал для анализа на кишечную палочку
Проводить любое бактериологическое исследование необходимо до начала лечения антибиотиками, иначе результат может оказаться ложноотрицательным.
Для анализа кала на кишечную палочку необходимо использовать стерильную пробирку с транспортной средой. Поэтому заранее нужно подготовить сосуд, независимо от того, будет ли это судно или другая емкость, тщательно вымыть её и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость. Для дальнейшей доставки в лабораторию необходимо взять специальную пробирку с транспортной средой, извлечь из неё аппликатор и погрузить его в несколько участков собранного биоматериала. Затем аппликатор следует поместить обратно в пробирку и плотно закрыть крышку. Если кишечная палочка присутствует в образце, это будет обнаружено при бактериологическом анализе.
Знаете ли вы, что кишечная палочка появляется у ребенка в первые дни его жизни? В течение 40 часов после рождения микрофлора кишечника малыша постепенно обогащается, в том числе и кишечной палочкой. Они будут присутствовать в организме ребенка все время жизни.
Для бактериологического анализа мочи используется специальная стерильная емкость, которую можно заполнить в любое время суток. Однако перед сбором материала важно принять душ, чтобы исключить возможность попадания бактерий с поверхности кожи в емкость. Чем раньше образец попадет в лабораторию, тем лучше.
Если есть подозрение на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются для анализа в лаборатории или на приеме у врача. За соскобами следует использовать специальную щеточку для получения образца из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Хотя процедура не является приятной, она необходима для точного диагноза.
Фото: freepik.com