Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций

Одна из наиболее широко распространенных групп заболеваний - инфекционные болезни, вызываемые нашествием бактерий, вирусов и грибков в организм. Определение возбудителя и его концентрации является ключевым этапом диагностики таких заболеваний. В настоящее время существует множество лабораторных методов для достижения этой цели, позволяющих не только выявить проникновение инфекции в организм, но и раскрыть, когда этот процесс начался, а также как скоро можно ожидать эффективности лечения с использованием определенного лекарственного средства.

Особенности диагностики инфекционных заболеваний

В повседневной медицинской практике с инфекционными заболеваниями часто приходится сталкиваться. По данным Всемирной организации здравоохранения, они становятся причиной около 26% всех смертей. Список наиболее распространенных инфекционных заболеваний включает инфекционную пневмонию, другие инфекции респираторного тракта, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярию, инфекции половой и мочеполовой системы, гистоплазмоз, ротавирусные инфекции, ветрянку, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Большинство из нас хотя бы раз в жизни сталкивались с инфекционными заболеваниями и нужно было выполнять быстрой постановки диагноза.

Все инфекционные болезни делятся на пять типов: прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые. Рассмотрим последние четыре типа, так как они наиболее распространены. Одни и те же симптомы некоторых инфекционных болезней могут вызываться различными возбудителями. Например, пневмония может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции. При лечении заболевания, необходимо учитывать не только проявления, но и тип возбудителя. Если вирус не является причиной болезни, противовирусные препараты не помогут, так же как антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому главной задачей лабораторной диагностики инфекционных заболеваний является определение типа возбудителя.

Существуют два типа лабораторных диагностических методов: неспецифические и специфические методы.

Неспецифические методы включают общий анализ крови и изучение ее белковых фракций, печеночные тесты, общий анализ мочи и кала. Хотя эти методы не показывают тип возбудителя, они дают информацию о той мере, в которой организм поражен болезнью, о том, какие системы организма нарушены и на какую стадию зашел процесс.

Специфические методы, такие как вирусологическая и бактериологическая диагностика, микроскопическое изучение возбудителей и анализы на антигены и антитела, направлены непосредственно на определение типа возбудителя.

В наше время медицина имеет много методов для обнаружения возбудителей бактериальной инфекции. Вот некоторые из них:

• Бактериоскопический. Этот метод является особым исследованием окрашенного специальным образом мазка.
• Бактериологический. При этом методе биоматериал помещается в питательную среду и через некоторое время исследуется колония бактерий, выращенная на ней.
• Биологический. Этот метод направлен на выбор микроорганизмов, имеющих патогенные свойства.
• Серологический. Он использует сыворотку крови для выявления антител и антигенов - особые вещества, которые вырабатываются организмом при контакте с возбудителем конкретной болезни.

Для проведения исследований на наличие бактериальной инфекции чаще всего используют кровь или сыворотку крови, реже - слюну, мочу, кал, клетки эпителия (мазок и соскоб) и другие биологические материалы.

Диагностика вирусных инфекций: основные методы

При диагностике вирусных инфекций применяются различные лабораторные методы исследования. Рассмотрим основные из них.

Вирусологическое исследование - метод основанный на использовании световой и электронной микроскопии. Позволяет выявить вирусные включения и сам вирус, а также произвести его идентификацию.

Серологическое исследование - метод, основанный на обнаружении антител и антигенов. Этот метод дает возможность быстро выявить возбудителя, как и в случае с бактериальными инфекциями. Для диагностики применяются различные способы исследования, такие как реакции гемадсорбции, гемагглютинации или метод непрямой иммунофлюоресценции. Считается современным и точным диагностическим методом, проверка которого производится с помощью имунноблоттинга. Этот метод позволяет выявлять антитела сразу к нескольким инфекциям.

Молекулярно-генетические методы - последнее слово в лабораторной диагностике. Позволяют выявлять вирус даже тогда, когда его концентрация ничтожно мала – на самых ранних стадиях. Самым известным из таких методов является ПЦР, при котором фрагмент вируса многократно копируется до тех пор, пока специалист не получит достаточно материала для идентификации типа и начальной концентрации вируса.

Обычно для выявления вирусов требуется анализ крови.

Вирусные включения представляют собой образования в клетках, выявляемые с помощью микроскопа, которые возникают при внедрении в организм вируса.

Методы диагностики протозойных инфекций

Протозойные инфекции - это инфекции, вызванные простейшими паразитами, такими как амёбы. Малярия, амёбиаз, токсоплазмоз, лямблиоз, трихомониаз, сонная болезнь - список распространенных протозойных инфекций довольно большой. Лабораторная диагностика таких заболеваний включает в себя следующие методы:

Микроскопический метод - путем исследования окрашенных образцов биоматериала под микроскопом определяют присутствие простейших паразитов. Этот метод считается самым простым и надежным для многих возбудителей.

Культуральный метод - путем посева биоматериала в питательную среду можно размножить простейших для дальнейшего их исследования. Однако у этого метода есть недостаток - результаты нужно ждать довольно долго, процесс может занять не менее пяти-шести дней.

Серологический метод - редко используется, т.к. его информативность довольно низка.

Аллергический метод - также не является распространенным. Кожные аллергопробы делают для того, чтобы подтвердить лейшманиоз и токсоплазмоз. Этот метод можно рассматривать как вспомогательный диагностический метод.

В качестве биоматериала для исследований в основном используется кровь, иногда моча или кал.

Диагностика грибковых инфекций: наиболее эффективные лабораторные методы

Грибковые инфекции не так распространены, как вирусные или бактериальные, прежде всего из-за того, что они поражают в основном людей с ослабленным иммунитетом. Но они могут поражать практически любые ткани. Наиболее распространенными грибковыми поражениями являются кандидоз (молочница), микозы стоп и аспергиллез. Как установить правильный диагноз и определить путь лечения?

Для выявления грибковых инфекций используются следующие лабораторные методы:

1. Микроскопическое исследование. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. При помощи иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Этот способ является наиболее быстрым и эффективным в сравнении с другими методами.

2. Культуральный метод. Производится посев пробы на питательную среду для дальнейшего исследования полученной в результате колонии грибков.

3. Серологический метод. Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.

4. Гибридизация нуклеиновых кислот. Это самый современный способ выявления грибковых инфекций, который применяется для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и помещается вместе с помеченной молекулой ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом этого метода является возможность определять инфекцию на ранних стадиях.

Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.

Современные методики диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе болезни, а чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому, если вы обращаете внимание на своё здоровье, сдавать анализы на инфекции желательно регулярно. Однако мы рекомендуем обращаться к квалифицированным врачам, чтобы установить точный диагноз и правильно лечить грибковые инфекции.

Фото: freepik.com