Виды протезирования зубов: показания к назначению, плюсы и минусы

В настоящее время, даже опытный стоматолог с использованием современных технологий не всегда может сохранить зуб. Однако, благодаря достижениям протезирования зубов, утрата собственного зуба перестала быть проблемой. Если отсутствуют большинство зубов или все зубы вообще, протезирование зубов приходит на помощь.

Протезирование представляет собой новейшую технологию восстановления или замены собственных зубов с помощью особых конструкций - зубных протезов. Эти протезы могут быть как съемными, так и несъемными. Исключительную группу протезов образуют имплантаты.

Неотъемлемая часть протезирования зубов – выбор правильного материала для коронок, мостов, вкладок или люминиров. Каждый материал имеет свои преимущества и недостатки. Предлагаем вам ознакомиться с материалами, используемыми для протезирования.

Протезирование с помощью коронок

Коронки – это протезы, которые устанавливаются на краю старого зуба, как колпачок. Материалы, из которых делают коронки:

• Металлические. Этот вид коронок считается устаревшим. Они прочны, долго служат (до 20 лет) и относительно недорого стоят, но непривлекательны и плохо прилегают к зубу.
• Металлокерамические. На металлическую основу наносится керамическое покрытие, имитирующее зубную эмаль. Они неотличимы от настоящих зубов, прочны (до 15 лет) и имеют хорошее соотношение цены и качества, но зуб под коронкой шлифуется, а края могут быть заметны.
• Керамические. Сделаны целиком из керамики, без металлической основы. Эти коронки позволяют наиболее точно сымитировать натуральную эмаль, вплоть до текстуры и прозрачности, но они дорогие и хрупкие.
• Из диоксида циркония. Это самый современный, эстетичный и надежный материал. Подходит для любого вида протезирования. Служит до 20 лет.
• Из оксида алюминия. Эти коронки прочны, выглядят очень эстетично, но являются наиболее дорогим видом коронок.

Мостовидное протезирование

Если утрачено несколько соседних зубов, имеет смысл поставить мост. Мост – это конструкция, состоящая из нескольких соединенных вместе коронок. Мосты бывают разных типов:

• С опорой на собственные зубы. Эти мосты крепятся на предварительно подготовленные собственные зубы.
• С опорой на имплантаты. Если зубы утрачены, врач установит на их месте имплантаты, на которых и будет держаться мост. Эти имплантаты сугубо функциональны (представляют собой металлический штырек), поэтому не стоит их путать с эстетическими имплантатами.
• Адгезивная мостовидная конструкция. Этот метод не требует обточки соседних зубов, однако конструкция, закрепленная таким способом, не выдерживает сильных нагрузок.

Микропротезирование

• Вкладки. Вкладки восстанавливают поверхность зуба и незаметны. Они очень прочны и долговечны, но обойдутся дороже обычной пломбы.
• Виниры. Винир – маленькая накладка, при помощи которой можно восстановить скол или трещину, исправить форму зуба, уменьшить промежуток между зубами.
• Люминиры. Это тончайшая (не толще контактной линзы) фарфоровая накладка на зуб. Они могут прослужить до 20 лет и даже более. Люминиры маскируют дефекты и неровности и делают зубы ровнее.
• Протезы на микрозамках. В эмаль соседних зубов встраиваются крохотные микрозамки, а вторые части этих замков вставляются в протез. Эта процедура малотравматична и не требует обточки зуба.

Съемные протезы зубов полезны, когда своих зубов уже нет, или они в плохом состоянии. Такие протезы могут быть частично или полностью съемными. Частично съемные протезы удобны в ношении, и адаптация к ним происходит быстро. Они могут быть носимы долго без снятия. Полностью съемные протезы, как правило, носят только во время дня и снимают на ночь.

Существует два основных типа съемных протезов:

1. Акриловые зубные протезы (Acry-Free)

В основе такого протеза используется акрил, который структурно похож на человеческие десны. Данный материал является пластичным и не навредит слизистой. Тем не менее, важно помнить, что акрил может вызвать аллергическую реакцию. Также в акриле есть поры, которые могут стать местом обитания бактерий. Поэтому, акриловые протезы рекомендуется ополаскивать после каждого приема пищи и ежедневно чистить, как зубы.

2. Бюгельные протезы

Бюгельные протезы состоят из металлического каркаса, пластиковой базы и коронок. Каркас может быть подъязычным либо небным. Этот тип протезов чаще всего используют, когда нет жевательных зубов.

Полностью съемные протезы

Полностью съемные протезы бывают двух типов:

1. На присосках

На самом деле, нет присосок, как таковых. Такой протез держится на месте благодаря эластичности материала, который обволакивает десну.

2. Фиксирующимися с помощью специальных кремов

Однако следует помнить, что хорошо сделанный протез прекрасно сидит на деснах, а использование крема (или клея) может потребоваться только из-за атрофии кости и гребня, а также потери стабилизации.

Когда зуб отсутствует частично, протезирование может стать решением проблемы. Если у зуба остался только корень, то рекомендуется использовать накладки или коронки. В случае скола или трещины зуба, коронки также могут стать хорошим выходом. Кроме того, для усовершенствования внешнего вида зубов могут использоваться виниры и люминиры. Если потерян один или несколько зубов, то врач может предложить имплантаты или протезы на микрозамках.

Протезирование, когда отсутствует большое количество зубов или они отсутствуют полностью, является довольно сложной проблемой. Мост может помочь, но его установку не рекомендуется проводить для замены более трех зубов подряд. Это связано с тем, что нагрузка на опорные зубы будет слишком сильной, и конструкция быстро сломается. Кроме того, мост может вызвать дискомфорт у пациента.

Самым разумным и эффективным решением проблемы является установка имплантатов, хотя это довольно дорого. Весомыми преимуществами являются отсутствие проблем атрофии костной ткани и необходимости перебазировки или дополнительной фиксации конструкции, которые характерны для съемных протезов.

Существует несколько способов восстановления зубов при полной потере с опорой на имплантатах. Один из самых экономичных вариантов - это условно съемный протез на 4-6 имплантатах, который прослужит долго и равномерно распределит нагрузку. Протез можно будет чистить прямо во рту, но хотя бы раз в неделю его все же придется снимать и проводить «генеральную чистку». Более надежным вариантом является несъемный зубной мост с опорой на 8-12 имплантатах.

Однако если имплантация по состоянию здоровья противопоказана, то оптимальным вариантом могут стать съемные или частично съемные зубные протезы. Они особенно подходят в случаях, когда зубов почти не осталось. Съемные зубные протезы Acry-Free и Quattro Ti представляют собой недорогие и удобные варианты, но не являются самыми прочными. Бюгельные конструкции, хотя и являются исключительно надежными, имеют высокую цену.

Выбор типа протезирования зубов является работой врача, а не пациента. Решение принимается исходя из многих факторов, таких как здоровье и возраст пациента, сохранность зубов, индивидуальные особенности, возможности в материальном плане и образ жизни. Современные техники протезирования зубов способны решить любую проблему, и поэтому стоит довериться мнению опытного стоматолога.

Важно отметить, что вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях. Ее нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.

Фото: freepik.com