Борьба с болевым синдромом является актуальной темой в медицине. Необходимо знать, какие обезболивающие препараты могут применяться для купирования острой боли различного происхождения.

Широкий спектр действия препаратов может помочь не только снизить болевые ощущения, но и сократить воспалительный процесс, который, как известно, является одной из причин боли. Зубная боль, которая часто сопровождается воспалением десны, повышением температуры и общей слабостью, является примером того, как обезболивающие могут помочь вплоть до обращения к стоматологу.

Боли в мышцах, возникающие после значительных физических нагрузок, травм и воспалительных процессов, также могут быть купированы при помощи лекарственных препаратов.

Мигрень является еще одним примером болезни, которая может нарушать повседневную жизнь человека. В таких случаях анальгезирующие препараты помогают бороться с приступами головной боли.

Однако, необходимо учитывать, что препараты имеют противопоказания и перед их применением необходима консультация специалиста. Выбор обезболивающего препарата следует проходить тщательно, учитывая механизм действия, противопоказания и показания к использованию.

Несмотря на сложности в выборе, современная фармакология предлагает более 200 торговых наименований обезболивающих препаратов, в том числе Средство против боли Пенталгин®, которое обладает анальгезирующим и спазмолитическим действием.

Выбирая препарат против боли, многие люди сталкиваются с проблемой, когда какое-либо одно анальгетическое средство не может помочь от разных видов боли. Английский философ Фрэнсис Бэкон когда-то сказал: «Лекарство бывает хуже болезни». Для анальгетиков это высказывание тоже актуально: их бесконтрольное употребление может пагубно влиять на кроветворную систему, функции печени и почек, приводить к эрозивно-язвенным поражениям ЖКТ и другим опасным последствиям. Поэтому выбирая обезболивающие препараты, необходимо подходить к этому вопросу с умом.

Перед тем, как вы сделаете выбор в пользу лекарственного препарата, рассмотрим, какими бывают анальгетики.

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): это одна из самых важных групп лекарственных препаратов, которая применяется в большинстве разделов медицины. Механизм действия этой группы заключается в подавлении активности циклооксигеназы первого и второго типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). НПВС обладают противовоспалительными, анальгетическими, жаропонижающими свойствами, а некоторые представители еще и антитромботические.

Нестероидные обезболивающие препараты быстро усваиваются в желудочно-кишечном тракте и успешно связываются в крови с белком-альбумином. Поэтому уже при малых дозах они проявляют свою эффективность. Однако при увеличении дозировки выше стандартных значений эффективность прекращает нарастать, а токсичность увеличивается. Поэтому, при лечении боли, необходимо соблюдать рекомендуемую частоту приема и дозировку НПВС.

2. Ненаркотические или «простые» анальгетики: еще одна популярная группа анальгетических препаратов, которая, в отличие от НПВС, почти или совсем не снижает воспалительную реакцию организма. Они оказывают воздействие на центральную нервную систему, в частности, на особую изоформу фермента циклооксигеназы, которая проявляется преимущественно на этом уровне. В эту группу препаратов относится ацетаминофен, или парацетамол. Он показал свою высокую эффективность при лечении головной боли и лихорадки при минимальном риске побочных эффектов.

3. Миотропные спазмолитики: зачастую, для формирования как хронического, так и острого болевого синдрома при заболеваниях органов пищеварения и мочевыделительной системы важно уменьшить избыточное сокращение клеток гладкомышечной структуры. В таких случаях, применение миотропных спазмолитиков поможет снизить сократительную функцию гладкой мускулатуры. Они также отлично помогают при синдроме раздраженного кишечника, коликах, дискинезии желчных путей, болезненных менструациях, а также в некоторых видах головной боли, которые связаны со спазмом.

4. Комбинированные препараты обезболивающего действия. В их состав может входить анальгетик и активные вещества, усиливающие его действие, либо комбинация нескольких анальгетиков из разных групп. Это позволяет оказывать воздействие на несколько факторов боли одновременно и быстрее справляться с ней. Комбинированные препараты также выгодны с экономической точки зрения, их условная дозировка обходится дешевле, чем покупка нескольких лекарственных средств, входящих в их состав. Ну и конечно, они удобны и позволяют не принимать группу таблеток, заменив их одной.

Обезболивающие препараты: безопасность и эффективность

Симптоматические препараты, включая анальгетики, зачастую не воздействуют на причину болей, но они всё ещё играют важную роль как часть комплексной терапии. Таким образом, принимать обезболивающие средства без назначения врача не рекомендуется. Это может привести к затруднительной диагностике, поскольку важные признаки заболевания могут быть "стерты". Однако, в некоторых случаях возможно точно определить причину боли, и в таких случаях некоторые лекарства помогают устранить её.

Спазмолитики прекрасно справляются со спазмом при коликах или менструации, а НПВС могут снизить уровень воспаления в суставах при ревматических заболеваниях. Поэтому важно выбирать безопасные и эффективные препараты при лечении боли. В случае необходимости применения обезболивающего препарата, всегда стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья.

Широко доступные препараты от боли

Анальгетики очень важны в лечении боли. Мы подготовили короткий список обезболивающих средств, которые являются популярными и широко доступными в аптеках.

Комбинированный обезболивающий препарат "Пенталгин" является сочетанием пяти активных компонентов: простого ненаркотического анальгетика центрального действия парацетамола (325 мг), нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) напроксена (100 мг), стимулятора ЦНС кофеина безводного (50 мг) – эквивалентное содержание кофеина в одной чашке кофе , миотропного спазмолитика дротаверина гидрохлорида (40 мг) и блокатора Н1-гистаминовых рецепторов с противоотечным эффектом фенирамина малеата (10 мг). Действующее вещество препарата подобрано таким образом, чтобы обеспечивать комплексный подход к борьбе с болевым синдромом на периферическом и центральном уровне, способствуя блокированию циклооксигеназы всех изоформ и болевых рецепторов, снижению возбудимости центра терморегуляции, а также смягчению спазма гладкой мускулатуры стенок полых внутренних органов и расширенных сосудов скелетных мышц.

"Пенталгин" показан как средство для купирования болей различной этиологии, включая цефалгии (включая головную боль, вызванную спазмом сосудов головного мозга), денталгии (зубной боли), артралгии (болей в суставах), миалгии (болей в мышцах), невралгии, радикулите и других видов болей. Препарат также обладает способностью снимать спазмы и применяется от боли при месячных (альгодисменореи), хроническом холецистите и постхолецистэктомическом синдроме, желчнокаменной болезни, почечной колике, посттравматических и послеоперационных болях (в том числе с воспалением), при простудных инфекционных заболеваниях с лихорадкой в рамках комплексной терапии.

Препарат противопоказан при возрасте младше 18 лет, периоде беременности и кормления грудью, увеличенной чувствительности к компонентам и непереносимости каких-либо НПВС в анамнезе, наличии триады: непереносимости ацетилсалициловой кислоты + бронхиальной астмы + рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, обострении эрозивно-язвенных патологий и риске кровотечений в ЖКТ, выраженной печеночной или почечной недостаточности, гиперкалиемии, угнетении костномозгового кроветворения, тяжелых патологиях сердца и сосудов – остром инфаркте миокарда, частой желудочковой экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, артериальной гипертензии, периоде после аортокоронарного шунтирования.

Правила приема "Пенталгина": принимать препарат внутрь по одной таблетке 1-3 раза в день, не более четырех таблеток в сутки. Превышать указанную дозу без указания врача категорически запрещено. Максимальная продолжительность лечения "Пенталгином" составляет до пяти дней как обезболивающего и до трех дней как жаропонижающего.

На российском рынке цена за одну упаковку препарата "Пенталгин" составляет от 77 до 210 рублей в зависимости от выбранной аптеки. Препарат зарегистрирован под номером ЛСР-005571/10 от 17 июня 2010 года, дата переоформления – 31 января 2019 года, введен в гражданский оборот бессрочно.

Препарат «Некст» содержит два активных компонента: нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) ибупрофен (400 мг) и простой ненаркотический анальгетик центрального действия парацетамол (200 мг). Оба компонента оказывают воздействие как на центральное, так и на периферическое звено формирования болевого синдрома и регулирующее влияние на центр терморегуляции. Препарат применяется для лечения симптомов болевого синдрома, среди которых денталгия (зубная боль), альгодисменорея (боль в период менструации), миалгия (боль в мышцах), артралгия (боль в суставах, в том числе при артритах), невралгия, спинальная боль, травматические боли, посттравматическая и послеоперационная боль, головная боль (включая мигрень) и в рамках комплексного лечения ОРЗ, сопровождающихся лихорадочным состоянием.

Противопоказания включают возраст до 18 лет, период грудного вскармливания и беременности (III триместр), гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам, сочетание астмы и полипоза носа/околоносовых пазух на фоне гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, эрозивно-язвенные патологии и кровотечение в ЖКТ, цереброваскулярное или иное кровотечение, болезни свертываемости крови, тяжелые заболевания почек/печени, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) тяжелой степени, аортокоронарное шунтирование в анамнезе, гиперкалиемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Правила приема препарата следующие: «Некст» принимают внутрь после еды по одной таблетке до трех раз в день. Указанная суточная доза не должна превышаться. Курс терапии составляет три дня в качестве жаропонижающего средства и пять дней в качестве анальгетика. Изменение дозировки и продолжительности приема допускается только по врачебному назначению.

Стоимость «Некста» колеблется от 140 до 250 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке. Регистрационный номер препарата — ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления — 26 мая 2020 года, выдано бессрочно.

Препарат "Спазмалгон": действие, показания и противопоказания к применению

"Спазмалгон" - это комбинированное средство, состоящее из трех компонентов: метамизол натрия (500 мг), питофенона гидрохлорида (5 мг) и фенпивериния бромида (0,1 мг). Комбинация активных веществ обладает анальгетическим, жаропонижающим и спазмолитическим действием, что достигается за счет ингибирования выработки воспалительных медиаторов и прямого расслабляющего действия на гладкую мускулатуру.

Препарат эффективен при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, вызванном спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, таких как почечная и печеночная колика, спастические боли по ходу кишечника, альгодисменорея. Также "Спазмалгон" может использоваться для непродолжительного симптоматического лечения при суставных болях, невралгии, ишиалгии, миалгии. При необходимости препарат может применяться для борьбы с лихорадкой, возникшей на фоне ОРЗ.

Однако "Спазмалгон" имеет ряд противопоказаний, включая гиперчувствительность к составным компонентам и производным пиразолона, нарушение функции печени и почек, кишечную непроходимость, угнетение костномозгового кроветворения, стенокардию, сердечно-сосудистую недостаточность в стадии декомпенсации, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмию, закрытоугольную форму глаукомы, аденому простаты с тенденцией к задержке мочи, кишечную непроходимость, мегаколон, гранулоцитопению. Препарат также противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью, а также детям до шести лет.

Стоимость "Спазмалгона" в аптеках составляет от 80 до 150 рублей за упаковку из 10 таблеток. Препарат зарегистрирован в России и имеет номер регистрационного удостоверения П N013079/01 от 5 декабря 2011 года, дата переоформления — 9 апреля 2018 года, ввод в гражданский оборот разрешен бессрочно. Дозирование и продолжительность приема "Спазмалгона" должны определяться врачом и не превышать максимальной длительности курса в пять дней.

«Нурофен» — монопрепарат, содержащий только ибупрофен (200 мг). Подобно другим препаратам группы НПВС, он блокирует активность ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижая выработку медиаторов воспаления — простагландинов.

Ибупрофен входит в число наиболее распространенных анальгетиков и противовоспалительных средств. Его применяют в качестве средства для снятия головной боли (в том числе мигреневой), зубной боли, мышечной, спинальной, ревматической, суставной, невралгической, менструальной боли, а также в качестве жаропонижающего средства во время гриппа и простуды.

Противопоказания к применению «Нурофена»: детский возраст до 6 лет, беременность в III триместре, гиперчувствительность к компонентам препарата, а также бронхиальная астма в сочетании с рецидивирующим полипозом носа или околоносовых пазух на фоне непереносимости ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, противопоказаниями к применению являются: язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (включая болезнь Крона) или язвенное кровотечение в активной фазе либо в анамнезе (два и более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированных применением НПВС; внутричерепное или другое кровотечение; патологии свертываемости крови; тяжелые нарушения функции почек, печени или сердца; период после аортокоронарного шунтирования; нарушение усвоения сахаров.

Правила применения «Нурофена»: препарат принимают по 1 таблетке (200 мг) 3–4 раза в сутки с интервалом 6 часов. Дозу можно увеличить до 2 таблеток (400 мг) для взрослых. Максимальная суточная доза: для детей 6–12 лет (при массе тела 20–30 кг) — 600 мг; для детей 10–12 лет (при массе тела 31–40 кг) — 800 мг; для детей 13–18 лет — 800–1200 мг; для взрослых — 1200 мг. Продолжительность курса лечения составляет 2–3 дня. Если симптомы сохраняются или усиливаются после этого периода, следует обратиться к врачу.

Стоимость упаковки препарата «Нурофен» № 20 составляет примерно 120–160 рублей. Препарат зарегистрирован в России под номером П N013012/01 от 10 мая 2011 года.

Фото: freepik.com